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怀孕那些事之妊娠期高血压疾病(中篇)

发布时间:2020-01-13 10:39:08 来源:妇产科 作者:龙凤霞 责任编辑:
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上期给大家简单普及了妊娠期高血压疾病相关知识和预防方法(点此链接可以查看),这一期我们来继续聊。

妊娠期高血压疾病的主要症状就是高血压、蛋白尿和水肿。

首先是高血压。

血压升高是疾病的重要表现。当血压缓慢升高时,患者多无自觉症状,有的人怀孕初期血压还偏低,但随着孕周增大,血压也越来越高。

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当我们产检时血压到130/80mmHg以上就要警惕,当达到140/90mmHg,尤其对于伴随头晕、头痛、眼花的患者,更需要额外关注;

(这并不意味着疾病的程度较轻),有的人就会出现头晕眼花、视物不清等,甚至进展到更严重的地步。这种情况如果不进行及时的治疗,很可能在分娩时或是分娩后出现血压进一步升高、子痫等情况,甚至会发生心脑血管的意外,比如脑出血,甚至胎盘早剥等危及产妇及胎儿生命安全。?


第二个就是蛋白尿。

有些孕妇对于孕晚期每周都要查血常规、尿常规很不理解,其实血尿常规是最经济便捷、且能快速反应出孕妇身体状况的敏感指标。

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尤其对于妊娠期高血压疾病的患者,随着病情的进展,肾脏出现损害就会漏出蛋白,也就是尿蛋白阳性,有些人血小板也会降低,甚至贫血。这些都需要额外关注。当然出现这些异常时,需要医生进行鉴别。而蛋白尿、贫血、低血小板是妊娠期高血压进展的一种表现。?


第三是水肿。

随着疾病的进展,身体里的蛋白质从尿中丢失,血液里的蛋白越来越少,就会出现低蛋白血症,最常见的就是踝部及下肢的水肿,严重的可出现腹壁、颜面部浮肿,直至全身的水肿,其特点为休息后不消失,而孕晚期出现的一些压迫性的水肿,一般在休息后会明显好转,但低蛋白血症引起的水肿不会随着压迫的消除而消失。

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还有一些低蛋白水肿的表现是我们肉眼看不见的,但有些能自我感觉到,如果出现了心包积液、胸腔积液时,就会表现出胸闷、憋气、活动后气促、夜间不能平卧、被憋醒等。而短期内体重增长过快也是病情加重的一个表现,说明体内积聚了大量的水分。


以上说的这些都是妊娠期高血压疾病的典型症状,也是我们孕妈妈最直观的感受和临床表现,其他的特殊表现就交给我们产科大夫的火眼金睛来识别了!了解这些内容就可以使我们正确认识疾病,并且和产科医生一起并肩作战,战胜疾病。


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